告别“难言之隐”：内镜下微创治疗，轻松应对内痔烦恼
发布时间：2026-04-10
来源：内镜中心
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告别“难言之隐”
内镜下微创治疗，轻松应对内痔烦恼
便血、脱垂、坐立不安……提到痔疮，很多人饱受困扰却难以启齿，对传统手术的疼痛和漫长恢复期更是充满恐惧。现在，一种在结肠镜检查时就能同步完成的微创治疗，为内痔患者带来了新的选择。
案例直击：便捷高效的微创治疗
近日，一位70多岁的老伯因便血来到医院。医生在为他进行结肠镜检查时，发现便血是由内痔引起。检查结束后，医生当即通过内镜为老伯实施了内镜下硬化剂注射术。治疗过程顺利，老伯术后经过简单休养，便康复出院。这种“检查+治疗”一体化的模式，避免了患者二次奔波，极大地减轻了痛苦。
俗话说“十人九痔”，痔疮确实是困扰成年人的常见问题。我国成年人发病率高达50%以上，其中内痔占比约60%。传统手术创伤大、恢复慢。对于轻中度（Ⅰ-Ⅲ度）的内痔，创伤更小、恢复更快的内镜下微创治疗已成为主流选择，主要包括内镜下套扎术和内镜下硬化剂注射术两种方式。
您可以想象一下，用一根柔软的橡皮筋，精准地套扎在痔疮的根部它是怎么工作的？
医生通过肠镜前端的“小神器”（套扎器），将特制的橡胶圈套在痔核的根部，就像给气球扎口。这样一来，就切断了流向痔核的血液供应。得不到养分，痔核就会逐渐缺血、萎缩、坏死，最后自然脱落，随大便排出。同时，这个过程还能促进周围组织修复，起到固定作用。
微创高效：体表无伤口，术后疼痛感很轻，通常1-3天就能恢复正常生活。
视野清晰：在高清内镜直视下操作，非常精准，还能顺便检查整个肠道，排除其他病变。
保护肛门功能：不损伤控制肛门的肌肉，有效避免了传统手术后可能出现的肛门失禁或狭窄风险。
可重复治疗：如果痔核较多，可以分次套扎，效果更彻底，复发率低。
Ⅰ-Ⅲ度内痔：尤其适合反复出血、脱垂且保守治疗无效者。
特殊人群：高龄、高血压、糖尿病等无法耐受传统手术者。
如果说套扎是“断粮”，那注射就是让痔核“脱水萎缩”它是怎么工作的？
医生通过内镜的专用针道，将一种叫做“聚桂醇”的硬化剂药物，直接注射到痔核内部。这种药物会刺激痔核产生无菌性炎症，使其内部的血管闭塞、组织纤维化，从而像放了气的气球一样萎缩、固定，不再轻易出血和脱出。
操作简便：单次注射即可完成，无需复杂器械，适合基层医院开展。
无痛体验：注射时多采用局部麻醉，患者几乎无疼痛感。
联合治疗：可与内镜下套扎术联用，降低术后出血风险。
Ⅰ-Ⅱ度内痔：以出血为主、痔核未明显脱垂者。
辅助治疗：套扎术后出血的止血，或外痔的辅助硬化。
饮食调整：术后3天选择易消化的食物（如粥、面条），多喝水，保持大便通畅柔软。切记避免辛辣、油炸食物和饮酒。
活动限制：24小时内避免久坐、久站，一周内不要提重物，让肛门部位好好休息。
留心观察：如果出现持续便血、剧烈疼痛或发烧等情况，一定要及时联系医生。
药物告知：如果您正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，务必提前告知医生，以便安排术前停药。
内镜下套扎术与硬化剂注射术为内痔患者提供了安全、高效的微创选择，尤其适合恐惧传统手术或存在基础疾病的人群。小榄人民医院内镜中心已常规开展以上两类内镜下内痔治疗多年，技术娴熟。建议患者在医生指导下，根据痔核分型、症状严重程度及身体状况选择个体化方案。
