在大脑错综复杂的血管网络中
有时会“搭错线”
形成一团异常缠绕的血管团
这就是脑动静脉畸形(AVM)
它像一颗深埋的“不定时炸弹”
随时可能破裂出血
引发卒中、癫痫甚至危及生命
脑动静脉畸形
近期,中山市小榄人民医院神经外科团队成功应用 “血管内栓塞联合显微手术切除” 的策略,为两名临床表现不同、但病灶同样复杂的患者分别拆除了这种“炸弹”。
脑动脉畸形的外在表现,可能悄无声息,也可能突然引爆。
28岁的陈女士,因突发剧烈头痛、头晕一周被紧急送至我院。检查确诊为脑动静脉畸形破裂出血。情况危急,需要尽快处理破裂的病灶,防止再次出血造成更严重后果。
术前照片
面对陈女士这种位置深、体积大、血流量高的复杂型AVM,单一治疗方法往往风险较大或难以彻底清除病灶。针对这类复杂AVM,中山市小榄人民医院神经外科团队制定了周密的 “先栓塞,后切除” 联合治疗方案,这种联合策略也是处理复杂脑动静脉畸形的金标准之一。
通过患者大腿根部的股动脉穿刺,将导管送入脑血管。
在脑血管造影设备实时引导下,导管精准到达AVM的主要供血动脉附近。
注入特制的“胶水”(医学上称为液态栓塞剂),像“封堵”一样,堵塞部分向畸形团供血的血管。
神经外科医生借助高倍手术显微镜和精细的显微器械进行操作。由于前期栓塞已有效减少了病灶的供血和体积,医生能够更清晰地在病变与正常脑组织之间找到分界。
最终将整个畸形的血管团完整、彻底地剥离并切除。
术后照片
患者术后恢复良好,已顺利出院。
无独有偶,59岁的张先生,饱受反复发作的癫痫困扰长达13年,近期又出现头晕。深入检查发现,导致他多年病痛的根源同样是脑动静脉畸形。经过中山市小榄人民医院神经外科专家团队的系统治疗,张先生隐患解除,已顺利出院。
此类手术的成功,体现了我院神经外科团队在处理高难度脑血管病变时,精准制定个体化策略及驾驭复合技术的能力。未来,中山市小榄人民医院将继续为复杂脑血管病患者提供了坚实可靠的医疗保障。
突发剧烈头痛: 尤其是前所未有的“爆裂样”的剧烈头痛,常伴恶心呕吐,是破裂出血的危险信号。
癫痫(抽搐)发作: 不明原因出现肢体抽动、感觉异常或意识丧失,特别是年轻时首次发作。
进行性神经功能障碍: 如逐渐加重的单侧肢体无力、麻木、言语不清、视力视野问题等,可能因畸形“盗血”或反复小量出血引起。
一旦出现上述可疑信号,特别是突发剧烈头痛或首次癫痫发作,务必立即就医!