隐匿的"妇癌之王"：绝经后腹胀暗藏危机

70岁的陈阿姨（化名）绝经已20年。3个多月前，她开始出现间断性下腹胀痛，起初以为是消化不良，自行服药后症状却反复发作。直到1个月前腹痛加重，在当地医院做盆腹部CT检查时，才发现盆腔右侧有一个巨大囊实性肿块，急忙转诊至我院。

"卵巢癌素有'妇癌之王'之称，70%的患者确诊时已是晚期。妇科李六民主任介绍，卵巢位于盆腔深部，早期症状隐匿，腹胀、腹围增大等表现常被误认为是肠胃不适或肥胖问题，导致多数患者错过最佳治疗时机。陈阿姨绝经后无阴道流血，仅以腹胀为首发症状，这正是晚期卵巢癌的典型表现。

多学科协作破局：定制"一站式"手术方案

面对肿瘤侵犯多器官、手术难度极高的挑战，我院立即启动多学科诊疗模式，涵盖妇科、胃肠外科、麻醉科、营养科、影像科专家共同会诊，评估手术可行性、安全性及围术期管理。术中胃肠外科刘书强医生指出，患者肿瘤已侵犯乙状结肠，联合切除受侵肠管，才能真正做到R0切除，最大程度降低肿瘤负荷，为后续治疗打下坚实基础。麻醉医生团队制定个体化麻醉方案，术中实时监测循环功能，确保手术安全进行。最终，由妇科李六民主任、洪进德副主任联合胃肠外科刘书强主任实施了"经腹全子宫切除术+双侧输卵管-卵巢切除术+双侧骨盆漏斗韧带高位结扎术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术+乙状结肠切除术+降结肠-直肠吻合术+大网膜切除术+盆腔粘连松解术"的一站式手术方案，手术近6小时，实现了"无肉眼残留"（R0）的满意减瘤目标。

术后康复无缝衔接：全程管理守护生命质量

术后，MDT团队继续为患者保驾护航。胃肠外科医生协助管理肠功能恢复，营养科制定个体化肠内营养方案，帮助患者尽快恢复体力；内分泌科医生调整降糖方案，严格控制血糖，有效预防感染并发症。

术后一周，陈阿姨已能下床活动，感激之情，溢于言表。"晚期卵巢癌的治疗核心是'手术+化疗'的综合管理。"李六民主任强调，满意减瘤术是延长生存期的关键，术后患者还需接受6-8周期化疗，以清除微小残留病灶；并结合HRD基因检测，做好靶向治疗方案。我院MDT团队将持续跟进患者的后续治疗，从化疗方案制定到不良反应管理，提供全程个体化指导。

医生提醒：绝经后腹胀需警惕卵巢癌

卵巢癌虽凶险，但并非不可防。李六民医生建议：

1. 及时排查症状：绝经后女性若出现持续腹胀、腹围增大、尿频等症状，需及时排查卵巢问题，切勿误认为是肠胃疾病；

2. 定期筛查高危人群：有卵巢癌家族史、BRCA基因突变的高危人群，应每半年进行一次妇科超声及肿瘤标志物（CA125+HE4）筛查；

3. 选择综合治疗模式：确诊卵巢癌后，建议首选多学科诊疗（MDT）模式，通过手术、化疗、靶向治疗的综合方案，争取最佳治疗效果。

结语

目前，陈阿姨已顺利恢复，即将进入术后化疗阶段。我院妇科肿瘤团队将继续以"患者为中心"，整合多学科资源，为更多晚期肿瘤患者点亮生命之光。我们相信，通过精准的手术技术、科学的综合治疗和全程的患者管理，必将为更多肿瘤患者创造生命的奇迹。