“以后就方便了,我不用专程到广州做检查了。”六年前,在小榄人民医院核医学科候诊的患者张先生说,每隔一段时间,他都要到广州复查SPECT/CT,每次去都要折腾两三天:找医生开单、到核医学科预约一天,做检查一天,取报告又得去一天,至少三天!
后来知道小榄人民医院也有了SPECT/CT,他几乎是奔着来预约:“就在家门口看病做检查,大大方便了我们患者!”
张先生提到的SPECT/CT到底是什么呢?估计好多人都不清楚。
SPECT/CT是核医学科的“核武器”之一,不仅能显示病变和脏器的形态、大小、位置,还能从功能学方面观察代谢和分子显像等方面,对多种疾病可以进行实时观察从而做出比单纯CT跟MR检查早3至6个月的早期诊断。
总的来说,SPECT/CT的诊断效能远远大于单独的SPECT或单独的CT,达到“1+1>2”的效果。
SPECT/CT可谓寻找肿瘤转移灶的“火眼金睛”。因为大多疾病,尤其是肿瘤会经历三个阶段:基因异常、功能代谢异常、形态学异常,功能代谢异常比形态大小变化都早。
传统影像学如CT、磁共振、彩超等依靠形态特征、密度或信号变化等形态学异常来判断疾病性质,而SPECT是一种功能分子显像,从分子水平、代谢角度判断疾病特征,只要功能代谢出现异常,便可清晰显示,可达到早发现、早治疗的目的。
SPECT/CT集功能代谢成像与传统解剖成像为一体,能进行全身快速检查,并能分别获得SPECT、CT图像及两者的融合图像。SPECT与CT结合,提高了病灶定位的准确性,CT与SPECT结合,提高了对病灶的定性诊断能力,让病灶无处遁形。因其能够更早期进行预警、筛查、诊断疾病,为患者赢得宝贵治疗时间和康复机会。
在某些方面SPECT/CT显现出了它独特的优势,如骨扫描显像可早期发现全身骨转移,比普通检查可提早3—6个月发现病灶,因此,是恶性肿瘤患者早期发现骨转移的首选检查方法,就算没有症状也应定期做此项检查。此外,SPECT/CT检查对早期诊断心肌缺血、判断心肌细胞活力以及对分肾功能的判断、了解糖尿病对肾功能的影响等方面具有独特的临床价值。除此,SPECT/CT还可以适用于全身各个系统,甲状腺显像、甲状旁腺显像、唾液腺显像、淋巴显像等。